正答4
解説
正解は4です。
シンスプリント（脛骨過労性骨膜炎）の特徴を問う問題です。
この問題は誤っているものを選ぶので、○ が答え（誤った記述）です。
シンスプリントは、ランニングやジャンプの繰り返しで脛骨内側に痛みが出る障害です。
【選択肢別解説】
1：× 正しい記述です。
ヒラメ筋や後脛骨筋などが脛骨に繰り返し牽引力を加え、骨膜に炎症が生じます。
2：× 正しい記述です。
痛みは脛骨の内側縁、特に中央から下1/3の範囲に広く生じます。
3：× 正しい記述です。
扁平足や足部の過回内があると、後脛骨筋などへの負担が増えて誘因になります。
硬い路面や不適切な靴も誘因です。
4：○ 誤った記述なので、これが答えです。
シンスプリントでは、単純エックス線像に異常はみられません。
骨膜の炎症は通常のエックス線では写らないためです。
エックス線で骨膜反応や骨折線がみられる場合は、脛骨疲労骨折を疑います。
【ポイント】
シンスプリントは「脛骨内側の広い範囲の痛み・エックス線正常」が特徴です。
限局した強い圧痛があり、時間がたってエックス線に変化が出る疲労骨折と鑑別します。