正答1
解説
正解は1です。
パーキンソン病は、中脳黒質のドパミン神経細胞が変性・脱落する神経変性疾患です。
四大症状は、安静時振戦・筋固縮・無動(寡動)・姿勢反射障害です。
【選択肢別解説】
1:○ 姿勢反射障害はパーキンソン病に特徴的です。
からだが傾いたときに立ち直る反応が低下し、押されると踏みとどまれずに倒れやすくなるためです。
2:× 痙性対麻痺はパーキンソン病の特徴ではありません。
両下肢の痙性麻痺で、脊髄の圧迫性病変や遺伝性痙性対麻痺など、錐体路の障害で起こります。
3:× 体幹失調はパーキンソン病の特徴ではありません。
体幹失調は小脳虫部の障害で起こり、座位や立位でからだが揺れます。
4:× 平衡障害という表現で示される症状は、パーキンソン病に特徴的とはいえません。
平衡障害はおもに内耳の前庭や小脳の障害で起こり、めまいやふらつきを伴います。
【ポイント】
パーキンソン病の歩行は、すくみ足・小刻み歩行・突進歩行が特徴です。
治療はドパミンを補うL-ドパ(レボドパ)が中心です。