正答1
解説
正解は1です。
この問題はみられないものを選ぶので、○ が答え(急性腎盂腎炎でみられないもの)です。
急性腎盂腎炎は、多くは大腸菌などの細菌が尿道から上行して腎盂と腎実質に感染する病気です。
【選択肢別解説】
1:○ 黄疸は急性腎盂腎炎ではみられません。
黄疸はビリルビンが増えて皮膚や眼球結膜が黄色くなる所見で、肝臓や胆道の病気で起こるためです。
2:× 発熱は急性腎盂腎炎でみられます。
腎実質に細菌感染が及ぶため、悪寒を伴う38℃以上の高熱が出ます。
3:× 頻尿は急性腎盂腎炎でみられます。
膀胱炎を伴うことが多く、頻尿・排尿痛・残尿感などの膀胱刺激症状が現れます。
4:× 肋骨・脊椎角部(CVA)の叩打痛は急性腎盂腎炎でみられます。
炎症を起こした腎臓が背部の肋骨と脊椎がなす角の深部にあるため、叩くと痛みが響きます。
【ポイント】
急性腎盂腎炎の三徴は「発熱・腰背部痛(CVA叩打痛)・膀胱刺激症状」です。
女性は尿道が短いため、尿路感染症を起こしやすい点も押さえましょう。