正答1
解説
正解は1です。
浮腫は組織間隙に水分が過剰にたまった状態です。
毛細血管では、血管内に水を引き戻す膠質浸透圧と、血管外へ押し出す静水圧のバランスで水分移動が決まります。
【選択肢別解説】
1：○ アルブミンの血中濃度が低下すると浮腫が起こります。
アルブミンは血漿膠質浸透圧の主体で、減少すると血管内に水を保持できなくなるためです。
2：× ヒスタミンは濃度低下ではなく増加によって浮腫を起こします。
ヒスタミンは血管透過性を高め、蕁麻疹やアレルギー性の浮腫の原因になります。
3：× キニン（ブラジキニン）も濃度低下ではなく増加によって浮腫を起こします。
キニンは血管拡張と血管透過性の亢進を起こす炎症メディエーターです。
4：× ヘモグロビンの濃度低下は浮腫ではなく貧血を起こします。
ヘモグロビンは赤血球内で酸素を運ぶたんぱく質で、膠質浸透圧への関与は小さいです。
【ポイント】
低アルブミン血症による浮腫は、ネフローゼ症候群・肝硬変・低栄養でみられます。
浮腫の原因は「静水圧の上昇・膠質浸透圧の低下・血管透過性の亢進・リンパ管の閉塞」の4つに整理できます。