第28回 柔道整復師国家試験 問88

解説

正解は3です。 ヘモグロビンの酸素親和性が低下すると、酸素解離曲線は右へ移動し、ヘモグロビンは組織で酸素を手放しやすくなります。 活動している組織の環境（酸性・高温・高二酸化炭素）で酸素の放出が進むしくみです。 【選択肢別解説】 1：× pHの上昇は酸素親和性を低下させず、むしろ高めます。 体温の上昇は親和性を低下させますが、組合せとして誤りです。 2：× pHの上昇も体温の低下も、酸素親和性を高める方向に働きます。 酸素解離曲線は左へ移動します。 3：○ pHの低下と体温の上昇は、どちらも酸素親和性を低下させます。 酸素解離曲線が右へ移動し、組織へ酸素が渡されやすくなります。 4：× pHの低下は親和性を低下させますが、体温の低下は親和性を高めます。 組合せとして誤りです。 【ポイント】 酸素解離曲線を右へ移動させる因子は、pH低下・体温上昇・二酸化炭素分圧上昇・2,3-ビスホスホグリセリン酸（2,3-BPG）の増加です。 pHや二酸化炭素による変化をボーア効果と呼びます。