正答4
解説
正解は4です。
肩関節烏口下脱臼は、上腕骨頭が前方へ脱臼して烏口突起の下に位置する、最も多い肩関節脱臼です。
特徴的な肢位と、合併しやすい神経・血管損傷の確認が重要です。
【選択肢別解説】
1：× 頭部は健側ではなく患側に傾けます。
患者は頭を患側へ傾け、健側の手で患肢を支えて来院することが多いです。
2：× 上腕は軽度内転位ではなく、軽度外転・内旋位で弾発性固定されます。
3：× 整復前に確認するのは鎖骨下動脈ではありません。
損傷を受けやすいのは腋窩動脈であり、橈骨動脈の拍動などで末梢の血行を確認します。
4：○ 上腕外側の感覚障害の有無を確認します。
腋窩神経は上腕骨頸部の近くを通るため損傷を受けやすく、その感覚支配域である上腕外側（三角筋部）を整復前に調べます。
【ポイント】
烏口下脱臼の外観は、三角筋部の膨隆消失・肩峰の突出・上腕の軽度外転内旋位での弾発性固定です。
合併症は腋窩神経損傷と腋窩動脈損傷を押さえます。