正答3
解説
正解は3です。
関節包内骨折は、骨折部が関節包の内側にある骨折です。
関節包の付着部位と骨折部の位置関係から判断します。
【選択肢別解説】
1：× 上腕骨外科頸骨折は関節包外骨折です。
外科頸は大結節・小結節より遠位にあり、肩関節の関節包の付着部より外側に位置します。
2：× 上腕骨顆上骨折は関節包外骨折です。
顆上部は肘関節の関節包より近位にあたります。
3：○ 大腿骨頸部内側骨折は関節包内骨折です。
骨折部が股関節の関節包の内側にあり、骨頭への血流が絶たれやすいため、骨癒合が得られにくく大腿骨頭壊死を起こしやすい骨折です。
4：× 大腿骨大転子単独骨折は関節包外骨折です。
大転子は股関節の関節包の外側にあり、中殿筋などの付着部です。
【ポイント】
関節包内骨折の代表は、大腿骨頸部内側骨折と上腕骨解剖頸骨折です。
いずれも骨膜性仮骨が形成されにくく、骨頭の血流障害を起こしやすい点が共通しています。