正答3
解説
正解は3です。
骨折部位と、その骨折でみられる徴候・検査所見の対応を問う問題です。
【選択肢別解説】
1：× ルドロフ症候は大転子骨折ではなく小転子骨折でみられます。
小転子には腸腰筋が付着しています。
小転子骨折では腸腰筋が働かず、座位で患肢を挙上できなくなります。
これをルドロフ症候といいます。
2：× 内側副靱帯付着部の骨折では内反ではなく外反ストレステストが陽性になります。
内側副靱帯は膝の外反を制動する靱帯です。
そのため外反ストレスを加えると、動揺性や疼痛が出現します。
3：○ 脛骨顆間隆起骨折では前方引き出しテストが陽性になります。
脛骨顆間隆起の前方には前十字靱帯が付着しています。
裂離骨折で前十字靱帯が機能しなくなるため、脛骨の前方への動揺性が出ます。
4：× ナウマン症候は中間楔状骨骨折ではなく距骨骨折でみられます。
距骨骨折で後方へ転位した骨片が長母趾屈筋腱を圧迫し、母趾が屈曲位をとる徴候です。
【ポイント】
脛骨顆間隆起骨折は小児に多く、成人の前十字靱帯断裂に相当する外傷です。