正答4
解説
正解は4です。
第4・第5腰椎間の椎間板が後外側に突出すると、その高さで下に向かって走る第5腰神経根（L5）が圧迫されます。
L5神経根の支配する筋と感覚の領域を思い出すことが鍵です。
【選択肢別解説】
1：× FNSテスト（大腿神経伸展テスト）が陽性になるのは、上位腰椎（L2〜L4）の神経根障害です。
腹臥位で膝を曲げて股関節を伸展させ、大腿前面に痛みが出るかをみる検査で、L4/L5のヘルニアでは通常陰性です。
L5やS1の障害では、SLRテスト（下肢伸展挙上テスト）が陽性になります。
2：× 足関節クローヌスは、神経根の障害では陽性になりません。
クローヌスは脊髄より上の錐体路の障害でみられる所見です。
腰椎椎間板ヘルニアは脊髄より下の神経根の障害なので、腱反射はむしろ低下します。
3：× 下腿内側の感覚障害は、L5ではなくL4神経根の障害でみられます。
L5神経根の障害では、下腿外側から足背、母趾にかけて感覚障害が生じます。
4：○ 長母趾伸筋の筋力低下は、L4/L5椎間板ヘルニアでみられる所見です。
長母趾伸筋は主にL5神経根に支配されているため、母趾の背屈力が弱くなります。
【ポイント】
神経根ごとの所見は、L4が膝蓋腱反射低下・前脛骨筋の筋力低下・下腿内側の感覚障害、L5が長母趾伸筋の筋力低下・下腿外側から足背の感覚障害、S1がアキレス腱反射低下・下腿三頭筋の筋力低下・足部外側の感覚障害です。