正答1
解説
正解は1です。
熱傷の受傷面積の算定方法と、深さ(熱傷深度)ごとの特徴を問う問題です。
【選択肢別解説】
1:○ 9の法則は、成人の体表面積を頭頸部9%、片腕9%ずつ、体幹前面18%、体幹後面18%、片脚18%ずつ、陰部1%に分ける方法です。
救急の場で受傷面積を簡便に見積もることができます。
2:× 第Ⅰ度熱傷は表皮だけの損傷で、発赤と痛みはみられますが、水疱はできません。
水疱ができるのは第Ⅱ度熱傷です。
3:× 第Ⅱ度熱傷は真皮までの損傷で、水疱と強い痛みが特徴です。
黒色や白色の壊死がみられるのは第Ⅲ度熱傷です。
4:× 第Ⅲ度熱傷は皮膚の全層が壊死し、痛みを感じる神経も破壊されるため、痛みはむしろ乏しくなります。
強い痛みがあるのは第Ⅱ度熱傷です。
【ポイント】
熱傷深度は「Ⅰ度は発赤、Ⅱ度は水疱、Ⅲ度は壊死と無痛」と覚えましょう。
小児は頭部の割合が大きいため、9の法則ではなく5の法則を用います。