正答2
解説
正解は2です。
安全でその人らしい食事を支える介助の原則を問う問題です。
食事の介助では、誤嚥の予防と、できる限り口から食べる機能を保つことが大切です。
【選択肢別解説】
1：× 口から食べられないときに、すぐに経管栄養に切り替えるのは適切ではありません。
原因を評価し、食形態の工夫や嚥下訓練で経口摂取を続ける方法をまず検討します。
2：○ 上半身を挙上し、頸部を軽く前屈させる姿勢が基本です。
気道の入口が狭まり、食べ物が食道へ送られやすくなるため、誤嚥を防げます。
3：× 食事の形態は、変えてよいだけでなく、必要に応じて変えるべきものです。
嚥下や咀嚼の機能に合わせて、きざみ食やとろみ食などに調整します。
4：× 食物は看護師のペースではなく、患者のペースで口に入れます。
飲み込んだことを確認してから次の一口を運ぶことで、誤嚥や窒息を防ぎます。
【ポイント】
頸部が後屈すると気道が開いて誤嚥しやすくなるため、顎を軽く引いた姿勢を保ちます。
一口量は少なめにし、飲み込みを確認しながらゆっくり介助しましょう。