令和2年度 准看護師試験 問34

解説

ギャッチアップ（頭部挙上）30度以上では仙骨部に「ずれの力（剪断力）」が加わり褥瘡リスクが高まる。 局所の圧迫継続時間は2時間以内が基本（5時間は長すぎる）。 最も体圧分散効果が高い体位は30度側臥位（10度ではない）。 褥瘡の危険因子評価は入院時や状態変化時など予防的に行い（発赤が生じてからでは遅い）、ブレーデンスケールなどを活用する。