正答1
解説
正解は1です。
精神疾患の薬物療法を受ける患者への服薬指導を問う問題です。
【選択肢別解説】
1：○ 正しい記述です。
向精神薬は、決められた回数と量を続けて飲むことで効果が保たれます。
自己判断で量を変えると、再発や副作用の原因になるため、指示どおりの服薬を説明します。
2：× 誤った記述です。
強い説得や強制は、患者の不信感を招き、治療関係を損ないます。
副作用への不安や病識の乏しさなど、拒否の理由を聴き、医師と相談して対応します。
3：× 誤った記述です。
症状が良くなっても、再発を防ぐため服薬を続ける維持療法が必要です。
自己判断で減量や中断をすることは、再発の大きな原因になります。
4：× 誤った記述です。
副作用があっても、自己判断で中止すると症状の再燃などのおそれがあります。
中止するのではなく、すぐに医師や看護師に相談するよう説明します。
【ポイント】
精神科の服薬指導の目標は、患者が納得して服薬を続けられること（アドヒアランス）です。
自己判断で中断・変更しないことと、困ったときは相談することを伝えます。