正答2
解説
正解は2です。
看護過程の考え方と、看護診断・計画・評価の進め方を問う問題です。
【選択肢別解説】
1:× 看護過程は問題解決アプローチに基づいており、患者一人ひとりの情報から問題を明らかにするため、個別性を重視します。
2:○ 看護診断では、NANDAインターナショナル(NANDA-I)が示す看護診断の定義と分類を参考にすることができます。
3:× 看護計画の目標には、いつまでに達成するかという期限を設けます。
期限があることで評価の時期が明確になります。
4:× 評価は退院時だけでなく、目標の期限や患者の状態の変化に応じて継続的に行います。
【ポイント】
看護過程は、アセスメント・看護診断(問題の明確化)・計画・実施・評価の5段階で進みます。
評価の結果に応じて計画を修正し、この過程を繰り返します。