第108回 助産師国家試験 午後問65

解説

正解は4。 「Braxton‑Hicks〈ブラクストン‑ヒックス〉収縮が出現している。」が正しい。 年齢、症状、生活背景、検査値、妊娠週数や発達段階を手がかりに、現在のリスクと本人の意思を踏まえて判断する。 1の「子宮頸管長の短縮が認められる。」は、対象者の状態、時期、リスク、本人の訴えのいずれかとずれる。 支援として意味がある場面はあっても、この設問の条件では中心に置く対応ではない。 2の「子宮底長は妊娠週数に比べて小さい。」は、対象者の状態、時期、リスク、本人の訴えのいずれかとずれる。 支援として意味がある場面はあっても、この設問の条件では中心に置く対応ではない。 3の「体重増加量が推奨基準を逸脱している。」は、対象者の状態、時期、リスク、本人の訴えのいずれかとずれる。 支援として意味がある場面はあっても、この設問の条件では中心に置く対応ではない。 4は、対象者の安全、症状の緊急性、生活背景、支援関係の形成を踏まえる必要がある。 この場面で求められる評価・支援の目的と一致する。 選択肢がいずれも支援に見える場合は、現在の危険、本人の意思、継続支援へのつながりを基準に絞る。