第103回 助産師国家試験 午後問105

Aさん（34歳、初妊婦）。 産婦人科に通院し、妊婦健康診査を受けていた。 妊娠30週0日に規則的な子宮収縮を自覚して来院し、緊急入院となった。 バイタルサインは、体温38.0℃、呼吸数24/分、脈拍100/分、血圧130/80mmHg。 胎児心拍数モニタリングで胎児心拍基線170bpmであった。 内診所見では、頭位、子宮口2cm開大、未破水。 腟分泌物に少量血液が混じっており、悪臭を伴っていた。 血液検査は、白血球数18,000/μL、CRP3.0mg/dL。 尿検査では尿混濁はなく、尿蛋白（－）、尿糖（－）であった。 児は NICU に入院となり、保育器内で人工呼吸器管理、輸液管理が行われている。 分娩後6時間、A さんは会陰切開部の創部痛のため非ステロイド性消炎鎮痛薬を使用しており、車椅子で児の面会のために NICU を訪れた。 A さんは｢赤ちゃんが心配です｣と話し、涙を流している。 助産師の A さんへの声かけで正しいのはどれか。

1. ｢赤ちゃんの状況はご主人から聞いてください｣
2. ｢両手でお子さんを包み込んであげてください｣
3. ｢大きな声で呼びかけてあげてください｣
4. ｢鎮痛薬使用中は搾乳を控えてください｣

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