第109回 保健師国家試験 午後問78

解説

正解は4です。 電話育児相談の中から、地区担当保健師が直接訪問して状況を確認すべき相談を選ぶ問題です。 子どもの安全が脅かされる可能性があるものが最優先です。 【選択肢別解説】 1：× 6か月での離乳食の進み具合には個人差があります。 電話での助言や離乳食教室の案内で対応できる相談です。 2：× ひとり歩きは1歳6か月ころまでにできれば正常範囲です。 1歳0か月でまだ歩かないことは、ただちに訪問が必要な状況ではありません。 3：× 予防接種のスケジュールや種類は、電話で情報提供すれば対応できます。 4：○ 子どもを叩いてしまうという相談は、身体的虐待につながるおそれがあります。 親自身が助けを求めているサインでもあるため、家庭訪問で親子の状況を確認し、早期に支援することが必要です。 5：× 育児仲間が欲しいという相談には、子育て支援センターや育児サークルの紹介で対応できます。 訪問の優先度は高くありません。 【ポイント】 相談の優先度は「子どもの生命・安全に関わるか」で判断します。 虐待の芽を自ら打ち明けた親には、責めずに受け止めて支援につなげることが大切です。