2025年度 言語聴覚士国家試験 午後問193

解説

解説 1. セルフアドボカシー「self-advocacy（セルフアドボカシー）」＝　自分の権利やニーズを理解し、自ら表現・主張する力難聴児にとっては、「自分の聞こえの特性を理解し、必要な支援を求める力」　→ 将来的な社会参加・自己決定に不可欠なスキル 2. 難聴児におけるセルフアドボカシーの目的聴覚障害に伴う劣等感を防ぎ、自己受容を促す聞こえの特性を説明できる力を育てる適切な助けを求める方法（コミュニケーション方略）を身につける周囲（保護者・教師・友人）が理解し、支える環境を整える 3. 各選択肢の解説難聴の非開示 → ×　→ 自分の障害を隠すことは、適切な支援を受ける機会を減らす　→ セルフアドボカシーの考え方に反する他人に代弁を依頼 → ×　→ 自分で主張・説明する力を育てることが目的　→ 他人任せにするのはセルフアドボカシーの発達を妨げる自尊感情の育成 → ○　→ 「自分は聞こえにくくても大丈夫」「自分らしくいていい」という自己肯定感を育てる　→ 自分の特性をポジティブに受け止められることが、自己主張の基盤になる保護者の難聴理解 → ○　→ 子どもが自分を受け入れるためには、家庭での理解・支援が欠かせない　→ 保護者が「難聴の特性」「支援方法」「子の自立を促す関わり」を理解することが重要コミュニケーションストラテジーの活用 → ○　→ 聞き返し方・話しかけ方・環境調整の方法などを身につける　→ 自分から「こうしてほしい」と伝える実践力を高める 4. 指導のポイント（まとめ）セルフアドボカシーの3本柱： 1. 自己理解（自分の聞こえ方や困難の把握） 2. 自己表現（助けを求める・工夫を伝える） 3. 自己肯定（自分に自信を持つ）指導では、次の点が特に重要：　- 「聞こえにくい自分」を受け入れる心理的支援（自尊感情の育成）　- 家庭や学校が一体となった支援（保護者の理解）　- 状況に応じた会話の工夫（コミュニケーションストラテジーの練習）