正答1
解説
解説
1. 顔面外傷の原則顔面は機能(視覚・咀嚼・発声)と審美性が重要清潔・最小限の侵襲で処置することが基本デブリドマン(壊死組織や異物除去)は必要最小限に行い、広範囲に行うのは誤り
2. 選択肢の整理広範囲にデブリドマン ❌ 誤り顔面は皮膚が薄く、神経・血管が密なので、過剰なデブリドマンは機能・審美性を損なう必要最小限で行う顔面骨骨折の診断に3D-CT ✅ 正しい複雑な顔面骨骨折は2D-CTより3D再構成画像が診断に有用異物除去 ✅ 正しいガラス片や破片は感染や炎症の原因となるため可能な限り除去神経・耳下腺管の損傷チェック ✅ 正しい顔面神経麻痺、耳下腺管損傷の有無を評価することが重要頭部外傷を伴う場合は脳外科治療優先 ✅ 正しい脳損傷が命に関わる場合は、顔面外傷より優先する
3. 学習ポイント顔面外傷は機能と審美の保護が重要デブリドマンは必要最小限3D-CTで骨折診断、異物除去、神経損傷評価脳外傷を伴う場合は生命優先