2024年度 言語聴覚士国家試験 午後問122

解説

上位運動ニューロン（UMN）が障害された場合に見られる症候を選ぶ問題ですね。 上位運動ニューロンは脳から脊髄に至る神経経路を指し、これが障害されると特定の症状が現れます。 以下に各選択肢について説明します。 振戦 筋肉の不随意な震えで、主にパーキンソン病などの錐体外路系の障害で見られます。 上位運動ニューロン障害の典型的な症状ではありません。 舞踏運動 不規則で素早い不随意運動で、ハンチントン病などの錐体外路系の障害で見られます。 上位運動ニューロン障害の症状ではありません。 腱反射亢進 上位運動ニューロンが障害されると、抑制が効かなくなるため腱反射が亢進します。 これは上位運動ニューロン障害の典型的な症状です。 バビンスキー兆候 足の裏を刺激したときに足の親指が反り返る反射で、上位運動ニューロン障害を示唆する重要な徴候です。 繊維束性収縮 筋肉の一部が不随意に収縮する現象で、下位運動ニューロン障害や筋萎縮性側索硬化症（ALS）で見られることがあります。 上位運動ニューロン障害の症状ではありません。 したがって、上位運動ニューロンが障害されたときの症候として正しいものは、腱反射亢進とバビンスキー兆候です。