2022年度 言語聴覚士国家試験 午後問122

解説

正解は1と4と5です。 外耳道は耳介から鼓膜までの管で、外側が軟骨部、内側が骨部からなります。 【選択肢別解説】 1：○ 外耳道には共鳴作用があります。 一端が鼓膜で閉じた管として働き、3kHz前後の音を強めます。 2：× 骨部外耳道は外側1/2ではありません。 外耳道の外側約1/3が軟骨部、内側約2/3が骨部です。 3：× 骨部外耳道には耳垢腺はありません。 耳垢腺や毛は外側の軟骨部の皮膚にあり、骨部の皮膚は薄くて付属器をもちません。 4：○ 迷走神経は外耳道の知覚に関与します。 迷走神経の耳介枝（アーノルド神経）が外耳道の後壁などの知覚を担います。 耳掃除で咳が出る反射は、この神経によるものです。 5：○ 外耳道には自浄作用があります。 外耳道の皮膚は鼓膜側から外側へ移動するため、耳垢は自然に外へ運び出されます。 【ポイント】 外耳道は「外側1/3が軟骨部（耳垢腺・毛あり）、内側2/3が骨部」と覚えましょう。 外耳道の知覚は、三叉神経（耳介側頭神経）と迷走神経（耳介枝）が担います。 【用語】 骨部外耳道：外耳道のうち、内側にあって骨に囲まれている部分を指す。 耳垢腺：軟骨部外耳道の皮膚にあり、耳垢のもとになる分泌物を出す腺である。 自浄作用：外耳道の皮膚が内側から外側へ移動し、耳垢などを自然に外へ運び出す働きである。 共鳴作用：外耳道が管として音を共鳴させ、特定の周波数の音を大きくする働きである。 迷走神経：外耳道の一部の知覚をはじめ、咽頭や喉頭の運動と感覚に関わる第10脳神経である。