正答2
解説
正解は2です。
この問題は誤っているものを選ぶので、○ が答え(喘息の特徴として誤った記述)です。
気管支喘息は、気道の慢性炎症を基盤に、気道過敏性の亢進と可逆性の気流制限を示す疾患です。
【選択肢別解説】
1:× 慢性的な気道炎症は喘息の基本的な特徴です。
好酸球やリンパ球などが関わる炎症が、症状のないときにも続いています。
2:○ 非可逆的な気流制限は誤りです。
喘息の気流制限は、自然に、あるいは気管支拡張薬などの治療によって改善する可逆性が特徴です。
非可逆的な気流制限は慢性閉塞性肺疾患(COPD)の特徴です。
3:× 気道壁リモデリングは喘息でみられます。
炎症が長く続くと、気道の壁が厚くなるなどの構造変化が生じます。
4:× 気道過敏性は喘息の特徴です。
健常者では反応しない程度の弱い刺激でも、気道が過剰に収縮します。
5:× 吸入アレルゲンへの反応は喘息の特徴です。
ダニやハウスダスト、花粉などを吸い込むことで発作が誘発されます。
【ポイント】
喘息は「可逆性」、COPDは「非可逆性」と対比して覚えましょう。
ただし、リモデリングが進んだ重症例では、喘息でも気流制限が残ることがあります。
【用語】
気道過敏性:健常者では反応しない程度の弱い刺激でも、気道が過剰に収縮してしまう性質である。
気道壁リモデリング:慢性の炎症が続くことで、気道の壁が厚くなるなど構造が変化してしまう現象である。
気流制限:気道が狭くなることで、息を吐くときの空気の流れが妨げられる状態を指す。
慢性閉塞性肺疾患:たばこの煙などを長く吸うことで気道や肺に炎症が起こり、元に戻りにくい気流制限をきたす病気でCOPDと略される。