正答3
解説
正解は3です。
痙性構音障害は、両側の上位運動ニューロン障害（仮性球麻痺など）で生じる運動障害性構音障害です。
筋の緊張が高まり、運動の範囲や速さが低下するのが特徴です。
この問題はみられないものを選ぶので、○ が答えです。
【選択肢別解説】
1：× 開鼻声はみられます。
軟口蓋の運動が低下し、鼻咽腔閉鎖が不十分になるためです。
2：× 努力性嗄声はみられます。
喉頭の筋の緊張が高まり、声門が強く閉じすぎて、しぼり出すような声になります。
3：○ 声の震えは、痙性構音障害ではみられません。
声の震えは、本態性振戦などによる運動過多性構音障害などの特徴です。
4：× 発話のとぎれはみられます。
呼吸と発声の調節が難しく、句が短く区切れやすくなります。
5：× 発話速度の低下はみられます。
筋の緊張が高く運動が遅くなるため、話す速さがゆっくりになります。
【ポイント】
痙性構音障害は「遅い・努力性・開鼻声・単調」がキーワードです。
声の震えは振戦を伴う疾患、爆発的な発話や不規則な構音の崩れは失調性構音障害と区別します。
【用語】
痙性構音障害：上位運動ニューロンの障害により、筋が緊張しすぎて起こる構音障害である。
努力性嗄声：声帯に力が入りすぎて、絞り出すようなしゃがれた声になる状態である。
開鼻声：発音の際に息が鼻へ抜けすぎるため、声が鼻にかかって聞こえる状態を指す。