正答4
解説
正解は4です。
失語症などの症候と、病巣の位置から一緒に起こりやすい症状の組合せを問う問題です。
【選択肢別解説】
1：× ブローカ失語は左前頭葉の病変で生じ、右片麻痺を伴うことが多いです。
健忘症候群は海馬や間脳の病変で生じるため、随伴しやすい組合せではありません。
2：× ウェルニッケ失語は左側頭葉後部の病変で生じ、運動野から離れているため片麻痺を伴わないことが多いです。
3：× 伝導失語は左縁上回付近の病変で生じ、感覚障害や観念運動性失行を伴うことがあります。
視覚性失認は後頭葉の両側病変などで生じるため、随伴しやすくはありません。
4：○ 純粋失読は、左後大脳動脈領域の後頭葉内側と脳梁膨大部の病変で生じます。
同じ病変で左の視覚野が障害されるため、右同名性半盲を伴うことが多いです。
5：× 純粋語聾は両側または左の側頭葉上部の病変で生じます。
構成障害は頭頂葉の病変で生じるため、随伴しやすい組合せではありません。
【ポイント】
純粋失読（失書を伴わない失読）は「書けるのに自分の書いた文字が読めない」のが特徴です。
文字をなぞると読める運動覚性促通がみられることがあります。
【用語】
ブローカ失語：発話が非流暢で努力性だが、聞いて理解する力は比較的保たれる失語症である。
純粋失読：書くことは保たれているのに、文字を読むことだけが障害される症状である。
同名性半盲：両眼の同じ側の視野が欠ける状態で、後頭葉などの障害でみられる。
伝導失語：復唱の障害が目立ち、音の言い誤りが多いが、理解は比較的保たれる失語症である。
純粋語聾：聴力は保たれているのに、ことばの音の聞き取りだけが障害される状態である。