正答2
解説
正解は2です。
喉頭全摘出術を受けると、気管の断端を首の前に開いた永久気管孔で呼吸するようになります。
鼻や口と気道はつながっていないため、気管孔から水が入ると直接肺に流れ込みます。
【選択肢別解説】
1：× 入浴は勧めてよい活動です。
気管孔より下までの湯につかり、シャワーの水が気管孔に入らないよう注意すれば可能です。
2：○ 水泳は勧めません。
体が水に入ると気管孔から水が肺に入り、溺水の危険が非常に高いからです。
3：× 散歩は勧めてよい活動です。
体力の維持に役立ち、気管孔を保護するエプロンなどで乾燥やほこりを防ぎます。
4：× 会話は積極的に勧めます。
食道発声、電気式人工喉頭、シャント発声などの代用音声でコミュニケーションをとります。
5：× 外食は勧めてよい活動です。
喉頭全摘出後は気道と食道が分かれるため誤嚥は起こりにくく、社会参加にもつながります。
【ポイント】
喉頭摘出者は、においを感じにくくなる、いきみにくくなるなどの変化も生じます。
代用音声の獲得は、言語聴覚士の重要な役割です。
【用語】
喉頭全摘出術：がんなどのために喉頭をすべて取り除き、気管を首の前面に開く手術である。
永久気管孔：喉頭を摘出したあと、首の前面に開けられた呼吸のための恒久的な穴である。
代用音声：喉頭を失った人が、食道発声や人工喉頭などで声を出す方法の総称である。
食道発声：食道に取り込んだ空気を吐き戻し、食道入口部の粘膜を振動させて声を出す代用音声である。