正解を2つ選んでください。
正答1・4
解説
正解は1と4です。
この問題はブローカ失語の診断に重要でないものを選ぶので、○ が答えです。
ブローカ失語は、非流暢な発話、発語失行、復唱障害があり、聴覚的理解は比較的保たれる失語です。
【選択肢別解説】
1:○ 保続は多くの失語症や脳損傷でみられる症状です。
ブローカ失語に特有ではないため、診断に重要な所見ではありません。
2:× 復唱障害の有無は重要です。
ブローカ失語では復唱が障害され、復唱が良好な超皮質性運動失語との区別に役立ちます。
3:× 発語失行の有無は重要です。
構音の誤りやぎこちない発話はブローカ失語の中核症状の一つです。
4:○ 語頭音ヒントの有効性は、喚語困難への手がかりの効き方をみる所見です。
多くの失語症タイプでみられ、ブローカ失語を見分ける決め手にはなりません。
5:× 聴覚的理解障害の程度は重要です。
理解が比較的保たれていることが、全失語との区別の根拠になります。
【ポイント】
失語症タイプの分類は「流暢性」「聴覚的理解」「復唱」の3つの軸で行います。
【用語】
ブローカ失語:非流暢な発話と発語失行を特徴とし、聴覚的理解が比較的保たれる失語症である。
保続:同じ言葉や動作を、場面に合わなくても繰り返してしまう症状である。
復唱障害:相手の言った言葉をそのまま繰り返して言うことが難しくなる症状である。
発語失行:構音器官の麻痺がないのに、構音の位置や順序を正しく組み立てられない症状である。
語頭音ヒント:語の最初の音を与えて、語を思い出すことを助ける手がかりの方法である。