正答3
解説
正解は3です。
神経疾患と、それに伴う運動障害性構音障害の特徴の組み合わせを問う問題です。
この問題は誤っている組み合わせを選ぶので、○ が答えです。
【選択肢別解説】
1：× 舞踏病と声の大きさの変動の組み合わせは正しいです。
不随意運動による運動過多性構音障害で、声の大きさや高さが急に変動します。
2：× 脊髄小脳変性症と断綴性発話の組み合わせは正しいです。
運動失調性構音障害で、音節が一つずつ途切れる断綴性発話や爆発性発話がみられます。
3：○ 筋萎縮性側索硬化症と発話の加速の組み合わせは誤りです。
上位と下位の運動ニューロンが障害される混合性の構音障害で、発話の速度は加速ではなく遅くなります。
4：× パーキンソン症候群と同語反復の組み合わせは正しいです。
運動低下性構音障害で、語や音節を繰り返す同語反復や、発話の加速がみられます。
5：× ギラン・バレー症候群と気息性嗄声の組み合わせは正しいです。
末梢神経の障害による弛緩性構音障害で、声門閉鎖が弱く息もれの多い声になります。
【ポイント】
発話の加速（加速現象）は、パーキンソン病の運動低下性構音障害の特徴です。
筋萎縮性側索硬化症は痙性と弛緩性の混合型で、発話速度の低下と開鼻声が目立ちます。
【用語】
舞踏病：四肢や顔面に不規則で素早い不随意運動が現れる病気である。
脊髄小脳変性症：小脳やその連絡路が徐々に変性し、ふらつきや構音障害が出る進行性の疾患である。
断綴性発話：言葉が一音ずつ途切れ、不規則に区切られるように話される症状である。
筋萎縮性側索硬化症：運動ニューロンが徐々に障害され、全身の筋力が低下していく進行性の疾患である。
ギラン・バレー症候群：感染などの後に、末梢神経が障害されて急に手足の筋力低下が起こる疾患である。
同語反復：同じ語や句を、意図せず繰り返して言ってしまう症状である。