第111回 薬剤師国家試験 問251
33歳女性。 身長158 cm、体重52 kg。 夫と2人暮らし。 1年半前より朝の関節のこわばりや痛みを自覚し、1年前に関節の腫脹・疼痛が出現した。 近医でリウマトイド因子陽性の関節リウマチと診断され、治療が開始された。 処方1〜3で治療継続中であったが、疾患活動性の上昇により7日前に入院した。 病棟カンファレンスで処方3が処方4へ変更されることになった。 （処方１） メトトレキサートカプセル2 mg 1回2カプセル（1日4カプセル） 毎週 土曜日1日2回 朝夕食後 1日分（投与実日数） メトトレキサートカプセル2 mg 1回1カプセル（1日1カプセル） 毎週 日曜日1日1回 朝食後 1日分（投与実日数） （処方２） 葉酸錠5 mg 1回1錠（1日1錠） 毎週 月曜日1日1回 朝食後 1日分（投与実日数） （処方３） アダリムマブ（遺伝子組換え）皮下注（40 mg/1キット） 1キット 1回40 mg 2週間に1回 皮下注射（自己注射） （処方４） トファシチニブクエン酸塩錠5 mg 1回1錠（1日2錠） 1日2回 朝夕食後 7日分 処方1〜4のいずれかの薬物の作用機序として、正しいのはどれか。 2つ選べ。
正解を2つ選んでください。
正答3・5