第111回 薬剤師国家試験 問33

解説

正解は3。 ミドドリンはプロドラッグであり、体内で活性代謝物である脱グリシン体（デスグリミドドリン）に変換されてアドレナリンα1受容体を選択的に刺激し、末梢血管を収縮させることで起立性低血圧を改善する。 ドブタミンはβ1刺激薬、ミルリノン・ブクラデシンはホスホジエステラーゼ阻害薬・cAMP誘導体で強心作用、アメジニウムはノルアドレナリンの神経終末への再取り込みとその不活性化を抑制する薬であるが、活性代謝物がα1刺激作用を示す薬物としてはミドドリンが該当する。