第110回薬剤師国家試験問276

薬剤2025年☆ ブックマーク

68歳女性。 15年前、乳がんにより右乳房の切除術を受けた。再発なく経過していたが、3年前に腰痛が出現し、骨転移、胸膜転移及び右胸水を認めたため、再発と診断された。オピオイドによる疼痛管理が開始され、1年前からは緩和医療に移行し、処方1及び処方2の薬剤を使用していた。（処方1）フェンタニルクエン酸塩テープ4 mg（1日用）（注1） 1回1枚（1日1枚） 1日1回　24時間毎　7日分（処方2）モルヒネ塩酸塩水和物内用液10 mg　1回2包（10 mg/包）疼痛時内服　10回分（全20包）その後、皮膚に対する副作用が強く出現したため、処方1の薬剤の貼付部位の変更や保湿を行ったが改善されず、処方1を処方3に変更した。（処方3）ヒドロモルフォン塩酸塩徐放錠24 mg（注2）　1回1錠（1日1錠） 1日1回　朝食後　7日分（注1：製剤の断面図と有効成分の構造式及び物性・フェンタニルクエン酸塩テープ（断面図）：膏体（薬物含有層）の上に支持体、下にライナーを配した単層構造（マトリックス型）のテープ剤。・フェンタニルクエン酸塩の化学構造及び性状：分子量528.59（塩係数1.57）。構造式はフェンタニル（N-フェニル-N-[1-(2-フェニルエチル)-4-ピペリジル]プロパンアミド）のクエン酸塩。性状：白色の結晶又は結晶性の粉末である。メタノール又は酢酸（100）に溶けやすく、水又はエタノール（95）にやや溶けにくく、ジエチルエーテルに極めて溶けにくい。）（注2：ヒドロモルフォン塩酸塩徐放錠24 mgの組成及び性状・有効成分：1錠中ヒドロモルフォン塩酸塩27.1 mg（ヒドロモルフォンとして24 mg）・添加物：D-マンニトール、ヒドロキシプロピルセルロース、ヒプロメロース酢酸エステルコハク酸エステル、フマル酸ステアリルナトリウム・剤形：素錠（徐放錠））処方1及び処方3の薬剤に関する記述として、正しいのはどれか。 2つ選べ。