第109回 薬剤師国家試験 問189

解説

正解は3と5。 間質性肺炎では肺胞壁の線維化により乾性咳嗽（痰を伴わない空咳）が特徴的な症状として出現する。 特発性肺線維症に対しては抗線維化薬であるニンテダニブエタンスルホン酸塩やピルフェニドンが病態進行の抑制目的で投与されることがある。 間質性肺炎の換気障害は肺コンプライアンス低下による拘束性換気障害であり閉塞性ではなく、副腎皮質ステロイド性薬は間質性肺炎の原因ではなくむしろ治療に用いられる薬剤であり、間質性肺炎の原因は特発性・薬剤性・膠原病関連・粉じん曝露など多岐にわたる。 聴診所見は呼息時の粗い断続性ラ音ではなく、吸気終末に聴かれる細かい捻髪音（fine crackles）が特徴的である。