第107回 薬剤師国家試験 問294

問294-295　62歳男性。 身長161 cm、体重58 kg。 半年ほど前から腋窩のしこりに気づいていたが、徐々に増大してきた。 1ヶ月前よりだるさと38℃の発熱が継続し、朝起きたときに下着が濡れているほどの汗をかくようになった。 体重も減少してきたため、心配になって病院を受診した。 患者の検査値等は以下のとおりである。 （検査値及び所見） AST 51 IU/L、ALT 38 IU/L、LDH 2,543 IU/L、γ-GTP 224 IU/L、 血清クレアチニン値1.62 mg/dL、尿酸8.4 mg/dL、血清Na 136 mEq/L、 血清K 4.5 mEq/L、血清Ca 10.0 mg/dL、血清P 3.0 mmol/L、 血清アルブミン4.0 g/dL、HbA1c 5.8%（NGSP値）、白血球数15,000/μL、 赤血球数250×10^4/μL、Ht 35%、腋窩の腫瘍径は5 cm 精査の結果、悪性リンパ腫と診断されたが、リンパ節生検でリード・ステルンベルグ（Reed-Sternberg）細胞などの巨細胞は確認されなかった。 問294（病態・薬物治療） この患者の病態及び検査に関する記述のうち、正しいのはどれか。 2つ選べ。

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