第107回 薬剤師国家試験 問287
問286-287 68歳女性。 54歳の頃、精神科でうつ病と診断され2年間ほどセルトラリン塩酸塩錠を服用し、回復した。 10年前(58歳時)に内科でパーキンソン病と診断され、レボドパ250 mg・カルビドパ配合錠(1日5錠、朝2錠、昼1錠、夕2錠)で治療を開始した。 3年前(65歳時)から薬の作用時間が短縮し、服用後時間が経つと安静時振戦や運動緩慢など症状の悪化が見られた。 舌突出・異常運動、じっとしていられないなどの症状は出現していなかった。 服用回数を5回に分割したところ症状は落ち着いた。 問287(実務) この患者は、その後、薬を頻回に内服することを考えると気分がすぐれなくなり、うつ病が再発したため、2年前(66歳時)から精神科でセルトラリン塩酸塩錠の服用を再開した。 2ヶ月ほど前から、3年前(65歳時)のような症状が起こるようになったと、内科の主治医に相談があった。 主治医は、新しく薬物を追加することを検討している。 現在の処方は以下のとおりである。 (処方1) レボドパ250 mg・カルビドパ配合錠 1回1錠(1日5錠) 1日5回 起床時、10時、14時、18時、22時 28日分 (処方2) セルトラリン塩酸塩錠50 mg 1回1錠(1日1錠) 1日1回 朝食後 28日分 この患者に追加する薬物として、適切でないのはどれか。 1つ選べ。
正答1