第107回 薬剤師国家試験 問253
62歳男性。 3年前、階段を昇る時に息切れを感じるようになり受診したところ、左室肥大と肺うっ血を認め、慢性心不全と診断された。 処方1〜処方3で治療されていたが、慢性心不全の増悪により入院した。 その後、処方4を追加して病態が安定したため、退院することになった。 現在の検査値等は以下のとおりである。 (検査値) 血圧120/82 mmHg、心拍数84拍/分、AST 24 IU/L、ALT 16 IU/L、BUN 18 mg/dL、血清クレアチニン値0.9 mg/dL、Na 145 mEq/L、K 2.9 mEq/L、Cl 102 mEq/L、血清BNP 410 pg/mL、左室駆出率EF 33% (処方1) エナラプリルマレイン酸塩錠10 mg 1回1錠(1日1錠) 1日1回 朝食後 30日分 (処方2) ビソプロロールフマル酸塩錠2.5 mg 1回1錠(1日1錠) 1日1回 朝食後 30日分 (処方3) フロセミド錠40 mg 1回1錠(1日1錠) 1日1回 朝食後 30日分 (処方4) エプレレノン錠25 mg 1回1錠(1日1錠) 1日1回 朝食後 30日分 この患者に追加された処方4の薬物の作用として、適切なのはどれか。 1つ選べ。
正答5