第107回 薬剤師国家試験 問218
問218-219 60歳女性。 右上葉原発性肺腺がんと診断され、右上葉切除術が施行された。 その後、術後補助化学療法が施行され経過観察となった。 術後4年経過時、胸部CT写真で右鎖骨上窩リンパ節に転移が認められ、再発と診断された。 ALK融合遺伝子陽性が確認されたため、クリゾチニブ250 mg、1日2回の投与による治療が開始された。 投与13日目時点でリンパ節の腫瘍は縮小傾向を認めた。 各時点における主な検査値は以下のとおりである。 肝機能検査値／投与前／8日目／13日目 AST（IU/L）／30／100／350 ALT（IU/L）／30／120／400 ALP（IU/L）／200／600／2,000 総ビリルビン（mg/dL）／1.0／1.1／1.3 問218（実務） 医師との合同カンファレンスにおいて、医師から薬剤師へ投与13日目以降の薬物治療について意見を求められた。 薬剤師の提案として、適切なのはどれか。 1つ選べ。
正答4