50歳男性。
身長165 cm、体重65 kg。
膠原病として全身性強皮症と診断され、以下の処方で加療中である。
（処方）
プレドニゾロン錠5 mg 1回4錠（1日4錠）
1日1回 朝食後 21日分
シロスタゾール口腔内崩壊錠50 mg 1回1錠（1日2錠）
1日2回 朝夕食後 21日分
ベラプロストナトリウム錠20 μg 1回2錠（1日6錠）
1日3回 朝昼夕食後 21日分
強皮症の治療には毛細血管閉塞の改善を目的として抗血小板薬が用いられる。
処方薬の中で、抗血小板作用を示す薬物の機序として正しいのはどれか。
2つ選べ。
正解を2つ選んでください。
正答2・3
解説
正解は2と3。
ベラプロストナトリウムはプロスタノイドIP受容体を刺激し、シロスタゾールはホスホジエステラーゼⅢを選択的に阻害することで、いずれも血小板内サイクリックAMP（cAMP）濃度を上昇させて血小板凝集を抑制する。
強皮症に伴う末梢循環障害・毛細血管閉塞の改善に用いられる。
トロンボキサン合成酵素阻害薬やセロトニン受容体遮断薬、P2Y12受容体拮抗薬は本処方には含まれない。