第106回 薬剤師国家試験 問257
24歳女性。 身長156 cm、体重40 kg。 以前より労作性の息切れを自覚していた。 出産後に血圧低下、呼吸状態の悪化を来し、スクリーニングの結果、肺高血圧症と診断を受け、以下の処方で治療を開始した。 （処方） フロセミド錠20 mg 1回1錠（1日1錠） エプレレノン錠50 mg 1回1錠（1日1錠） タダラフィル錠20 mg 1回2錠（1日2錠） 1日1回 朝食後 7日分 ボセンタン錠62.5 mg 1回2錠（1日4錠） 1日2回 朝夕食後 7日分 点滴静注 エポプロステノール静注用1.5 mg （1.5 mg/バイアル 3本）4.5 mg 生理食塩液300 mL 流速3 mL/hで持続投与 経過観察のため受診したところ、肺機能については改善を示しつつあるが、顔面や四肢のむくみなど未だ改善が見られない症状を認めた。 さらに、生化学検査のうち血清カリウム値が4.1 mEq/Lから3.0 mEq/Lに低下していたことから、薬剤師が医師から処方について相談された。 以下のうち、最も適切な提案内容はどれか。 1つ選べ。
正答1