24歳女性。
身長156 cm、体重40 kg。
以前より労作性の息切れを自覚していた。
出産後に血圧低下、呼吸状態の悪化を来し、スクリーニングの結果、肺高血圧症と診断を受け、以下の処方で治療を開始した。
（処方）
フロセミド錠20 mg 1回1錠（1日1錠）
エプレレノン錠50 mg 1回1錠（1日1錠）
タダラフィル錠20 mg 1回2錠（1日2錠）
1日1回 朝食後 7日分
ボセンタン錠62.5 mg 1回2錠（1日4錠）
1日2回 朝夕食後 7日分
点滴静注 エポプロステノール静注用1.5 mg
（1.5 mg/バイアル 3本）4.5 mg
生理食塩液300 mL
流速3 mL/hで持続投与
薬物の作用機序に関する以下の記述のうち、処方薬のいずれにも該当しないのはどれか。
1つ選べ。
正答3
解説
正解は3。
ボセンタンはエンドセリンETA及びETB受容体の両方を遮断する非選択的拮抗薬であり、ETA選択的遮断薬ではない。
タダラフィルはPDE5阻害、エプレレノンはアルドステロン受容体遮断、エポプロステノールはプロスタノイドIP受容体刺激、フロセミドはNa^+-K^+-2Cl^-共輸送体阻害によりそれぞれ肺高血圧症治療・利尿に働くため、これらは処方薬の機序に該当する。