35歳女性。
身長160 cm、体重48 kg。
学生時代より重度の花粉症のため、投薬治療を受けていた。
1年ほど前より片頭痛が徐々に強くなり、かかりつけ医を受診して以下の処方1で治療を受けている。
（処方1）
エレトリプタン錠20 mg 1回1錠
頭痛時 10回分（10錠）
ロメリジン錠5 mg 1回1錠（1日2錠）
1日2回 朝夕食後 28日分
モンテルカスト口腔内崩壊錠10 mg 1回1錠（1日1錠）
1日1回 就寝前 28日分
処方1で片頭痛の治療及び予防の目的で処方されている薬物の作用機序として正しいのはどれか。
2つ選べ。
正解を2つ選んでください。
正答3・4
解説
正解は3と4。
ロメリジンはCa^2+チャネルを遮断して脳血管攣縮を抑制し片頭痛発作を予防する。
エレトリプタンはセロトニン5-HT1D受容体を刺激して三叉神経終末からのCGRP遊離を抑制するとともに、頭蓋血管平滑筋の5-HT1B受容体を刺激して拡張した血管を収縮させるトリプタン系薬である。
モンテルカストはロイコトリエン受容体拮抗薬で花粉症治療のために処方されており、片頭痛治療には関与しない。