問226-227 70歳男性。
10年前から2型糖尿病と前立腺がんに罹患し治療を受けている。
また、慢性閉塞性肺疾患（COPD）の診断を受け、治療中である。
今回友人より、「あなたは70歳だけど肺炎球菌ワクチンの接種をしないのか」と聞かれ、ワクチン接種の相談に薬局を訪れた。
患者はインフルエンザワクチンを接種したことはあるが、肺炎球菌ワクチンを接種した経験はなかった。
問226（衛生）
薬剤師はこの患者からワクチンについて相談を受けた。
この患者に接種が検討される肺炎球菌ワクチンに関する記述のうち、正しいのはどれか。
２つ選べ。
正解を2つ選んでください。
正答2・5
解説
正解は2と5。
高齢者に接種される肺炎球菌ワクチン(23価莢膜多糖体ワクチン等)は病原性を弱毒化した生ワクチンではなく、血清型の異なる肺炎球菌の莢膜多糖を抗原として含む不活化ワクチンである(1は誤り)。
定期接種として実施されるが個人予防目的のB類疾病に位置づけられ、集団予防を主目的とするものではない(3は誤り)。
結合型ワクチンに用いられるジフテリア毒素関連蛋白(CRM197)は無毒化した担体蛋白でありジフテリア予防効果は期待できない(4は誤り)。
定期接種による健康被害は予防接種健康被害救済制度の対象となる。