第106回 薬剤師国家試験 問223
問222-223 35歳女性。 病院を受診したところ関節リウマチと診断され、以下の処方で治療を開始することになった。 （処方1） メトトレキサートカプセル2 mg 9時1カプセル、21時1カプセル（1日2カプセル） 毎週 火曜日 1日2回 9時、21時 4日分（投与実日数） （処方2） メトトレキサートカプセル2 mg 1回1カプセル（1日1カプセル） 毎週 水曜日 1日1回 9時 4日分（投与実日数） （処方3） 葉酸錠5 mg 1回1錠（1日1錠） 毎週 （ ） 4日分（投与実日数） 問223（物理・化学・生物） 処方箋を受けた薬剤師は、核酸代謝における処方1、2と処方3を併用することの有用性について実務実習に来ている学生にわかりやすく説明するため、次に示すような図を作成した。 この図の説明として正しいのはどれか。 ２つ選べ。 （下図：4つの化合物が2組の反応で結ばれた循環図。左上：ウラシルを塩基とするデオキシリボヌクレオチド一リン酸。右上（A）：その塩基の5位にCH3が付いたデオキシリボヌクレオチド一リン酸。左上→Aの変換と下段のD→Bの変換とが、交差する2本の曲線矢印で共役して示される。D：プテリジン環のN5とN10がCH2で架橋されて5員環をなし、N10にRが結合した化合物。B：プテリジン環の7,8位だけが還元されてC6＝N5の二重結合が残り、6位のCH2を介してNH－Rが結合した化合物。C：プテリジン環の5,6,7,8位が還元されN5にHをもち、6位のCH2を介してNH－Rが結合した化合物。B→Cの矢印にはNADPH＋H⁺が入りNADP⁺が出る。C→Dの矢印にはセリンが入りグリシン＋H2Oが出る。R：4-アミノベンゾイル－グルタミン酸部分。）
正解を2つ選んでください。