第105回 薬剤師国家試験 問284
68歳女性。 肝及び腎機能の検査値は正常範囲内であった。 変形性関節症と膀胱炎のため、処方1の薬剤で治療を受けていた。 （処方1） ヤクバン®テープ40 mg（注1） 1回1枚 1日2回 両膝に各1枚貼付 7日分（全28枚） 注1：1枚中に有効成分としてフルルビプロフェンを40 mg含有する。 14時間単回貼付時のCmaxは39 ng/mL、AUC0-∞は902 ng・h/mL。 ロキソプロフェンナトリウム錠60 mg 1回1錠（1日3錠） ノルフロキサシン錠100 mg 1回1錠（1日3錠） 1日3回 朝昼夕食後 7日分 外来診察時に患者より、「痛みが治まらず、もっと効く薬が欲しい。」と訴えがあり、以下の処方2に変更された。 （処方2） ロコア®テープ（注2） 1回1枚 1日1回 両膝に各1枚貼付 7日分（全14枚） 注2：1枚中に有効成分としてエスフルルビプロフェンを40 mg、ハッカ油を36.2 mg含有する。 24時間単回貼付時のCmaxは751 ng/mL、AUC0-∞は19,000 ng・h/mL。 ロキソプロフェンナトリウム錠60 mg 1回1錠（1日3錠） ノルフロキサシン錠100 mg 1回1錠（1日3錠） 1日3回 朝昼夕食後 7日分 ロコア®テープには、フルルビプロフェンの光学異性体のうち活性体のみが配合されており、従来のフルルビプロフェン貼付剤と比較して鎮痛効果が高い製剤として臨床で使用されている。 この高い鎮痛効果を示す薬剤学的な理由として考えられる最も適切なのはどれか。 1つ選べ。
正答4