問202-203 5歳男児。
体重19 kg。
歯の痛みのため、母親が自分用として購入していた市販薬の痛み止め(1錠当たり、アスピリン300 mg、無水カフェイン25 mgを含む)を2時間ごとに2錠、計5回服用させたところ、嘔吐、腹痛が出現したので受診した。
受診時のサリチル酸の血中濃度は36.5 mg/dLであった。
受診後は、活性炭や下剤の投与と強制利尿を行うとともに(A)の投与を行い、翌日には完治退院した。
男児の肝機能及び腎機能は正常であった。
問203(物理・化学・生物)
アスピリンは、肝臓などでサリチル酸に代謝され、腎臓で尿中へ排泄される。
サリチル酸に関する記述のうち、誤っているのはどれか。
1つ選べ。
ただし、サリチル酸の代謝は無視する。
正答2
解説
正解は2。
尿がアルカリ性に傾くとサリチル酸(弱酸)は解離型(イオン形)の比率が増加するのであって、分子形(非解離形)が増えるのではない。
イオン形は尿細管から再吸収されにくいため排泄速度は増加する。
塩化第二鉄試液によるフェノール性水酸基の呈色反応、活性炭への吸着性、除タンパク後の逆相HPLC定量、UV検出器の利用はいずれも正しい記述である。