第104回 薬剤師国家試験 問220
問220-221 88歳男性。 独居。 現在、高血圧症で以下の処方により在宅療養中であり、日中もほとんど寝たきりの生活をしている。 （処方） アムロジピン口腔内崩壊錠5 mg 1回1錠（1日1錠） 1日1回 朝食後 28日分 患者は過去に貼付剤による接触性皮膚炎を発症したことがある。 また、患者は1人で服薬できないため、50歳の一人娘が毎朝出勤前に薬の管理と服薬介助をしている。 娘はこれ以上の介護負担は困難だと考え、将来に不安を感じている。 医師からは、血液検査結果に異常は認められないが、最近、患者の嚥下能力が低下し始めているので、誤嚥に注意するように言われている。 問220（物理・化学・生物） 患者の娘が仕事帰りに薬局に立ち寄り、「誤嚥はどのようにして起こるのですか」と薬剤師に質問した。 正常な嚥下及び誤嚥の過程について、下図を用いた薬剤師の説明として正しい組合せはどれか。 1つ選べ。 なお、下図は、口腔から食道・気管までの断面図である。 A 咽頭口部への移送 B 咽頭喉頭部への移送 C 喉頭蓋による気道の閉鎖 D アへの移送 E イへの移送 （下図：口腔から食道・気管までの断面図。鼻腔、口腔、咽頭口部、喉頭蓋、咽頭喉頭部が図示され、下方に気管・食道へ向かう矢印ア・イが示されている。）
正答5