第104回 薬剤師国家試験 問198

問198-199　52歳女性。 若い頃からビール（350 mL）を毎日6缶飲んでいた。 腹部膨満感、嘔吐、四肢の浮腫を訴えて受診したところ、アルコール過剰摂取による肝硬変と診断された。 受診時の検査データを以下に示す。 検査値 Na 138 mEq/L、Cl 99 mEq/L、K 3.9 mEq/L、T-Bil 10 mg/dL、Alb 2.5 g/dL、AST 120 U/L、ALT 99 U/L、BUN 15 mg/dL、血清クレアチニン1.1 mg/dL、腹水（＋） 患者は断酒とナトリウム摂取制限、スピロノラクトンによる薬物治療を始めた。 後日の血液検査では血清カリウム値が5.0 mEq/Lに上昇していた。 問198（実務） 血清カリウム値が上昇した理由として最も適切なのはどれか。 1つ選べ。

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