第104回 薬剤師国家試験 問182

解説

正解は1と4。 急性膵炎の二大原因はアルコールと胆石であるため、飲酒歴と胆石症の既往を確認することは原因検索として重要である。 病態の進展抑制にはガベキサートメシル酸塩など蛋白分解酵素阻害薬の静注が標準的治療として用いられる。 急性膵炎では膵酵素の逸脱により血中アミラーゼ・リパーゼの活性は「上昇」するのであり、急性期は膵の安静を図るため絶食が原則で食事を十分摂らせるのは誤りであり、ペンタゾシンはOddi括約筋への影響が比較的少ないとされ急性膵炎の疼痛管理に用いられる薬物である。