第103回 薬剤師国家試験 問236

解説

55歳男性、事務職で運動不足、HbA1cがやや高値で生活習慣改善を相談に来た症例。 正解は1と5(適切でない説明)。 HbA1cは過去1〜2ヶ月程度の平均血糖値を反映する指標であり「3〜4ヶ月」とするのは過大評価であり、食事療法では糖質だけでなく脂質・たんぱく質・総エネルギー量など他の栄養素にも注意が必要であり糖質のみ気をつければよいわけではない。 糖尿病初期はほとんど自覚症状がなく、30分程度の歩行を1日2回以上、関節に負担の少ない水中歩行も血糖コントロールに有効という説明は適切である。