図は、カテコールアミンの生合成・代謝経路を示している。
ただし、A～Eは化合物を、ア～エは酵素を示している。
パーキンソン病治療薬に関する記述のうち、正しいのはどれか。
2つ選べ。
正解を2つ選んでください。
正答3・4
解説
正解は3と4。
図の経路はチロシン→（ア：チロシン水酸化酵素）→A（L-ドパ）→（イ：芳香族L-アミノ酸脱炭酸酵素）→B（ドパミン）で、ドパミンは（エ：モノアミン酸化酵素）によりE（DOPAC）に代謝され、L-ドパは（ウ：COMT）によりD（3-O-メチルドパ）に代謝される。
エンタカポンはCOMT（ウ）を末梢で阻害し、L-ドパから3-O-メチルドパ（D）への代謝を抑制することで、脳内へ移行するL-ドパ量を増やす末梢性COMT阻害薬である。
ドロキシドパ（L-DOPS）は血液脳関門を通過し、脳内で芳香族L-アミノ酸脱炭酸酵素（イ）により直接ノルアドレナリン（C）に変換される特殊な前駆物質である。
ベンセラジドはイ（脱炭酸酵素）を阻害する末梢性ドパ脱炭酸酵素阻害薬でエ（MAO）阻害薬ではなく、セレギリンはエ（MAO-B）を中枢で阻害する薬物でイの阻害薬ではない。
イストラデフィリンはアデノシンA2A受容体拮抗薬でアの発現制御とは無関係である。