第102回 薬剤師国家試験 問330

解説

正解は3と5。 関節リウマチに対するTNF-α阻害薬が奏功しない場合、他のTNF-α阻害薬へ変更することは一般的に行われる治療選択肢である。 生物学的製剤はいずれも結核の再燃・顕在化リスクがあるため、投与開始前に胸部X線検査や既往歴聴取等による結核スクリーニングが必須である。 生物学的製剤にはTNF-α阻害薬以外にIL-6阻害薬やT細胞選択的共刺激調節薬なども含まれ、いずれも関節破壊の進行を抑制する効果があり、メトトレキサートとの併用が必須というわけではない薬剤も存在する。