正答3
解説
正解は3です。
痛風は、高尿酸血症によって関節に尿酸結晶がたまり、急性の関節炎を起こす病気です。
合併症・好発部位・発症要因・痛みの機序が問われています。
【選択肢別解説】
1：× 痛風に合併しやすいのは、胆石ではなく尿路結石（尿酸結石）です。
2：× 特徴的な所見は、手関節ではなく足の母趾の付け根（第1中足趾節関節）の腫脹と激痛です。
3：○ 痛風は非飲酒者にも発症します。
飲酒は危険因子の一つですが、体質や肥満、プリン体の多い食事なども原因になります。
4：× 尿酸結晶は末梢神経ではなく関節内に沈着します。
結晶を白血球が取り込んで炎症を起こすことで、強い痛みが生じます。
【ポイント】
痛風は中年男性に多く、母趾の付け根の発作が典型です。
高血圧・腎障害・尿路結石・メタボリックシンドロームを合併しやすい病気です。